Fakta dan Mitos Seputar SiLK (LASIK Tanpa Flap) yang Perlu Anda Ketahui

Kacamata dan lensa kontak dapat membantu penglihatan menjadi lebih jelas. Namun, bagi sebagian orang, ketergantungan pada alat bantu penglihatan dapat terasa kurang praktis, terutama saat berolahraga, bepergian, atau menjalani aktivitas tertentu. Salah satu pilihan bedah refraktif yang kini mulai dikenal adalah SiLK (LASIK tanpa flap).

Prosedur ini sering dikaitkan dengan bukaan yang kecil dan pemulihan yang relatif nyaman. Meski demikian, istilah “tanpa flap” juga dapat menimbulkan beberapa kesalahpahaman. Ada yang menganggap SiLK tidak melibatkan sayatan, tidak memiliki risiko, atau dapat dilakukan pada semua orang dengan mata minus.

SiLK merupakan singkatan dari Smooth Incision Lenticule Keratomileusis. Prosedur ini menggunakan laser femtosecond untuk membentuk lentikul, yaitu lapisan jaringan kornea yang sangat tipis dan berbentuk menyerupai lensa. Dokter kemudian mengeluarkan lentikul melalui bukaan kecil sehingga kelengkungan kornea berubah dan cahaya dapat difokuskan lebih tepat ke retina.

Walaupun kerap disebut LASIK tanpa flap agar lebih mudah dipahami masyarakat, secara teknis SiLK termasuk prosedur ekstraksi lentikul kornea, bukan LASIK konvensional. Agar tidak keliru memahaminya, mari kenali fakta di balik berbagai mitos tentang SiLK.

Mitos 1: SiLK Sama Persis dengan LASIK konvensional

Fakta: SiLK dan LASIK memiliki tujuan yang serupa, tetapi menggunakan teknik yang berbeda. Keduanya merupakan prosedur bedah refraktif yang bertujuan memperbaiki fokus cahaya pada retina dan mengurangi ketergantungan pada kacamata atau lensa kontak.

Pada LASIK konvensional, dokter membuat flap, yaitu lapisan tipis kornea yang masih tersambung pada salah satu sisinya seperti penutup berengsel. Flap diangkat sementara agar jaringan kornea di bawahnya dapat dibentuk ulang menggunakan laser. Setelah itu, flap dikembalikan ke posisinya.

Pada SiLK, laser femtosecond membentuk lentikul di dalam kornea. Lentikul tersebut kemudian dikeluarkan melalui bukaan kecil tanpa membuat flap. Karena itu, istilah “LASIK tanpa flap” merupakan istilah yang memudahkan pemahaman masyarakat, bukan berarti teknik SiLK sama dengan LASIK konvensional.

Baca Juga: Prosedur LASIK di Jakarta: Dari Tahap Skrining hingga Pasca-Operasi

Mitos 2: Tanpa Flap Berarti Tanpa Sayatan Sama Sekali

Fakta: SiLK tidak membutuhkan pembuatan flap kornea, tetapi dokter tetap membuat bukaan kecil untuk mengeluarkan lentikul. Oleh karena itu, SiLK lebih tepat disebut prosedur tanpa flap dengan bukaan kecil, bukan tindakan tanpa sayatan sama sekali.

Tidak dibuatnya flap dapat menghindarkan pasien dari komplikasi yang secara khusus berkaitan dengan flap, seperti perubahan posisi, lipatan, atau gangguan pada area di bawah flap. Namun, SiLK tetap merupakan tindakan bedah pada kornea. Prosedur ini memerlukan pemeriksaan yang menyeluruh, teknik operasi yang tepat, lingkungan steril, serta pemantauan setelah tindakan.

Mitos 3: SiLK Tanpa Flap Berarti 100 Persen Aman

Fakta: Tidak ada tindakan bedah yang sepenuhnya bebas risiko. Studi klinis awal mengenai SiLK menunjukkan hasil penglihatan dan keamanan yang baik pada pasien terpilih. Namun, bukti jangka panjang khusus mengenai teknologi SiLK masih terus berkembang.

Efek yang dapat muncul setelah tindakan meliputi mata kering, penglihatan buram sementara, silau, halo di sekitar sumber cahaya, atau perubahan kualitas penglihatan dalam kondisi redup. Komplikasi lain, seperti peradangan, infeksi, kesulitan mengeluarkan lentikul, kehilangan daya isap alat saat tindakan, serta koreksi yang kurang atau berlebih juga dapat terjadi.

Komplikasi tersebut tidak dialami oleh sebagian besar pasien, tetapi tetap perlu dijelaskan sebelum tindakan. Besarnya risiko dapat berbeda pada setiap orang dan baru dapat dinilai melalui pemeriksaan mata secara menyeluruh.

Mitos 4: SiLK Pasti Tidak Menyebabkan Mata Kering

Fakta: Mata kering tetap dapat terjadi setelah prosedur ekstraksi lentikul. Teknik tanpa flap mempertahankan lebih banyak jaringan permukaan kornea dibandingkan pembuatan flap yang lebar. Sejumlah penelitian pada prosedur ekstraksi lentikul sejenis menunjukkan gangguan saraf kornea pada masa awal dapat lebih ringan atau pulih lebih cepat dibandingkan LASIK. Namun, temuan tersebut tidak berarti risiko mata kering menjadi nol, dan tidak seluruh bukti pada teknologi lain dapat langsung dianggap sama dengan SiLK.

Kondisi lapisan air mata dan permukaan mata perlu dinilai sebelum tindakan. Bila mata terasa perih, mengganjal, mudah lelah, atau penglihatan berubah-ubah, sampaikan kepada dokter saat skrining. Penanganan permukaan mata sebelum operasi dapat menjadi bagian penting dalam menentukan waktu dan pilihan tindakan.

Baca Juga: Kenali Sindrom Mata Kering: Gejala dan Penanganannya

Mitos 5: Penglihatan Langsung Sempurna dan Hasilnya Sama pada Semua Orang

Fakta: Kecepatan pemulihan dan hasil penglihatan dapat berbeda pada setiap pasien. Sebagian orang merasakan perbaikan penglihatan dalam waktu relatif singkat. Namun, penglihatan mungkin masih terasa buram atau berubah-ubah selama proses penyembuhan.

Hasil tindakan dapat dipengaruhi oleh besarnya minus dan silinder, bentuk serta ketebalan kornea, kondisi permukaan mata, respons penyembuhan, dan kepatuhan terhadap petunjuk perawatan.

SiLK bertujuan mengoreksi kelainan refraksi dan mengurangi ketergantungan pada alat bantu penglihatan, bukan menjamin penglihatan sempurna. Koreksi sisa masih mungkin terjadi sehingga sebagian pasien tetap membutuhkan kacamata untuk aktivitas tertentu atau memerlukan evaluasi lanjutan.

Ketajaman penglihatan juga tidak selalu sama dengan kualitas penglihatan. Seseorang dapat memiliki hasil pemeriksaan tajam penglihatan yang baik, tetapi masih mengalami silau atau penurunan kontras pada malam hari selama masa pemulihan.

Mitos 6: Hasil SiLK Berlaku Selamanya dan Mata Tidak Akan Berubah Lagi

Fakta: Perubahan bentuk kornea akibat bedah refraktif dirancang menetap, tetapi mata tetap mengalami proses alami. Minus dapat berubah kembali pada sebagian orang, terutama bila ukuran kacamata belum stabil sebelum tindakan. Usia juga membawa perubahan kemampuan fokus dekat yang disebut presbiopia. Kondisi ini umumnya mulai terasa pada usia sekitar 40 tahun ke atas dan dapat membuat seseorang memerlukan kacamata baca meskipun penglihatan jauhnya baik setelah operasi.

SiLK juga tidak mencegah penyakit mata yang dapat muncul kemudian, seperti katarak, glaukoma, atau gangguan retina. Pemeriksaan mata berkala tetap diperlukan sesuai usia, faktor risiko, dan anjuran dokter.

Baca Juga: Pro dan Kontra LASIK Mata

Mitos 7: Semua Orang dengan Mata Minus atau Silinder Dapat Menjalani SiLK

Fakta: Kelayakan menjalani SiLK tidak ditentukan hanya berdasarkan besarnya minus atau silinder. SiLK dapat digunakan untuk mengoreksi miopia dengan atau tanpa astigmatisme pada pasien yang memenuhi kriteria.

Dokter perlu menilai kestabilan ukuran refraksi, bentuk dan ketebalan kornea, kondisi permukaan mata, serta ada atau tidaknya kelainan seperti keratokonus. Keratokonus merupakan kondisi ketika kornea menipis dan menonjol secara tidak normal sehingga bedah refraktif kornea dapat menjadi tidak sesuai.

Pemeriksaan juga dapat mencakup kondisi lapisan air mata, ukuran pupil, tekanan bola mata, kesehatan retina, riwayat penyakit mata, obat-obatan yang digunakan, serta kondisi kesehatan secara umum.

Kehamilan atau menyusui, mata kering berat, infeksi mata aktif, katarak yang telah memengaruhi penglihatan, kelainan kornea, serta penyakit autoimun atau diabetes yang tidak terkontrol dapat membuat tindakan perlu ditunda atau tidak disarankan. Keputusan akhir harus berdasarkan pemeriksaan dokter spesialis mata, bukan hanya pemeriksaan ukuran kacamata.

Mitos 8: Setelah SiLK Tidak Perlu Kontrol atau Pembatasan Aktivitas

Fakta: Kontrol pascatindakan merupakan bagian dari keselamatan prosedur. Dokter perlu menilai proses penyembuhan, kondisi permukaan mata, ketajaman penglihatan, dan kemungkinan efek samping. Gunakan obat tetes hanya sesuai resep, jaga kebersihan tangan, dan hindari menggosok mata.

Waktu kembali bekerja, memakai riasan mata, berolahraga, berenang, atau melakukan aktivitas dengan risiko benturan perlu mengikuti petunjuk dokter karena kondisi setiap pasien berbeda. Segera hubungi fasilitas kesehatan bila muncul nyeri yang memburuk, kemerahan berat, keluar cairan, peningkatan sensitivitas terhadap cahaya, atau penurunan penglihatan mendadak setelah tindakan.

Apakah SiLK LASIK Tanpa Flap Merupakan Pilihan yang Tepat?

SiLK menawarkan metode koreksi mata minus dengan atau tanpa silinder melalui pembentukan dan pengeluaran lentikul dari bukaan kecil, tanpa membuat flap kornea. Karakteristik tersebut dapat memberikan manfaat bagi pasien yang sesuai, tetapi tidak membuat SiLK otomatis menjadi metode terbaik untuk setiap orang.

LASIK dengan flap, prosedur ekstraksi lentikul lainnya, tindakan pada permukaan kornea, lensa tanam, kacamata, atau lensa kontak dapat tetap menjadi pilihan. Metode yang tepat perlu disesuaikan dengan kondisi mata, aktivitas, kebutuhan penglihatan, dan ekspektasi setiap pasien.

Apabila Anda ingin mengetahui apakah SiLK LASIK tanpa flap sesuai dengan kondisi mata Anda, konsultasi dan pemeriksaan menyeluruh di KMN EyeCare dapat menjadi langkah awal. Dokter spesialis mata KMN EyeCare akan membantu mengevaluasi kondisi kornea, kelainan refraksi, kesehatan permukaan mata, serta kebutuhan penglihatan Anda sebelum mendiskusikan pilihan tindakan yang sesuai. Informasi dalam artikel ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan pemeriksaan langsung oleh dokter spesialis mata